【川﨑先生コラム】災害時の医療をつなぐ柔道整復師
2024/02/16
こんにちは!!
日本医学柔整鍼灸専門学校 広報担当です。
川﨑先生コラムの第48弾をお届けいたします!
災害時の医療をつなぐ柔道整復師
1.災害時に必要とされる災害救助チーム
災害が発生すると、災害救助法に従って医師をはじめとする医療従事者と消防、警察、自衛隊を中心とした救助隊が都道府県の要請に基づき支援活動を行います。
(災害救助法とは、災害に対して、国が地方公共団体、日本赤十字社、その他の団体及び国民の協力の下に、応急的に必要な救助を行い、被災者の保護と社会秩序の保全を図ることです。)
〇災害医療派遣チーム「DMAT(ディーマット)」
医師、看護師、業務調整員(医師・看護師以外の医療職及び事務職員)で構成された、急性期(おおむね48時間以内)から活動できる、専門的な訓練を受けた医療チームが派遣され救急医療を担います。
〇災害柔道整復支援チーム「DJAT(ディジャット)」
日本柔道整復師会では、統制のとれた救護活動を行うためにDJATを立ち上げ、地域社会との絆を繋ぐネットワークとして、各地の柔道整復師会やその支部を中心として構築されています。
日々の施術という形で地域医療へ貢献するだけではなく、いつ訪れるか分からない危機的事態においても、救急の現場での外傷処置や機能訓練にも対応が可能です。
その他、歯科、精神、福祉、健康、リハビリ、栄養などの部門を専門とする複数の医療チームがそれぞれの分野で支援を担っています。
2.柔道整復師ができること
柔道整復師の資格は、骨折・脱臼・捻挫・打撲・筋・腱の損傷などをケガを治す専門の職業です。
医師以外で、骨折・脱臼の整復と固定が許されている唯一の医療資格です。
ケガの処置(整復・固定)だけでなく、日常生活に早期復帰するための後療法(運動療法・物理療法・手技療法)を行います。
また、機能訓練指導員という立場から、身体機能訓練を行い介護・福祉分野でも求められる職業でもあります。
柔道整復師は、手技で治す古来から受け継がれた柔道整復技術や個々に合わせたオーダーメイドの固定具を作る能力が長けているため、その技術は災害時に非常に有用となります。
また、避難所生活を余儀なくされた場合、環境の変化から体調を崩す健康二次被害や災害関連死が問題となっています。
コミュニティー不足、運動不足、心理的ショック、車中泊によるエコノミークラス症候群などが原因で、不調を訴える人を対象に、訪問機能訓練を実施し、被災者の方々に寄り添い心理面を含めた身体機能向上の支援を行っていきます。
その他、災害時は医療物資が不足するため、医療救護所や応急処置に必要な備蓄衛生材料等の確保を医療職リーダーに状況を報告しながら調整を行うなども役割の一つです。
3.医療をつなぐ柔道整復師
災害時の柔道整復師は、医師やその他の医療チームと連携し後方支援を行っていきます。
医療の中心は、医師と看護師となりますが、医師の指示のもと柔道整復師として果たせる任務はたくさんあります。
柔道整復師が対応するのは、トリアージ(治療の優先順位)で第三順位治療保留群(軽症群:最後に治療を行っても生命予後・機能予後に影響を及ぼさない状態であり治療は他所に回すことが可能)の負傷者となります。
災害現場は人命救助で大混乱し、命に関わらなくてもケガをしている負傷者は痛みで苦しんでいます。
救出された負傷者が、病院や診療所にかかるまでの間、少しでも楽になるように、また、柔道整復師が損傷部位の障害を最小限にとどめるための応急処置を行い、痛みを軽減してあげることが、医療をつなぐ柔道整復師の役割であると思います。
限られた資源や人材の中で、救われる人たちが増やせるように柔道整復師の仕事が役立てられ被災者の方々に応えていけることが大切だと感じます。
4.災害時に本当に必要となるもの
①トイレ
空腹は我慢できますが、トイレは我慢できません。水道が機能していても災害直後はすぐに水洗トイレを使わないことです。排水設備が確認できるまでは逆流してしまう可能性があります。
②水
飲用水は生命の危機に直結します。災害時は水という考えが強くありますが、お茶やコーヒー、甘い飲み物などはストレスを和らげてくれます。野菜ジュースなら栄養補給も可能ですね。
③食事
アルファ化米など長期保存ができる災害用の食事は安心ですが、好きなものを用意しておくのも大切です。
水がないと調理できないものは不便になりますので、レトルトのお粥や缶詰なども用意すると安心です。
④スマホの充電器
連絡や情報収集の手段として、また、精神の安定のためにも大事なアイテムです。
⑤懐中電灯
ライフラインが機能しなくなりますので、日が沈んでからは少しでも灯りがあると安心です。
⑥ブルーシートやアルミシート
アルミシートは暖をとるのに役立つアイテムでブルーシートは多用途に使用できます。
防災グッズは人によりその必要性が多種多様です。最低限3日分は備えておくようにしましょう。
♡モノローグ♡
皆さん、お元気にお過ごしでしょうか。
花粉症の季節になり体調がすぐれない方も多いのではないでしょうか。
花粉症対策が早いほど症状の悪化を防ぐことができるそうです。
インフルエンザとコロナもまだまだ流行しておりますので、しっかり睡眠をとって疲労を溜めないように体調管理をしてくださいね。
本校の学生も、もうすぐ国家試験があり、最後の追い込みで睡眠不足気味なのがとても心配です。
学生と共に頑張る先生たちも、国試対策補講と個別学習指導に奮闘しています。
何はともあれ体が資本です。健康は財産ともいいますね。
2022年の平均寿命は、男性 81.05年、女性87.09年となっています。コロナの影響もあり昨年より少し下回っているようです。人生100年時代と言われ、健康寿命が延びていますが、人間の寿命は120歳までが限界だと言われています。
それは、体の細胞は限られた回数しか分裂・増殖することができないからです。
ヒトの胎児から採取した細胞分裂の限界は約50回で、寿命に換算すると120年になるそうです。日本で最も長生きした年齢は119歳、世界では122歳です。
昔の人は短命と言われており江戸時代は30歳、明治、大正時代は43~45歳程度で現代のように生活が豊かではなく栄養不足であることが寿命に繋がっています。
現代では、医療の発達と生活が豊かであることが寿命が延びている要素です。
しかし、栄養バランスが悪いため生活習慣病にかかり疾病予防が重要な時代となっていますね。
健康の秘訣は、ストレスを溜めず明るく笑顔で過ごすこと、また、運動や趣味を楽しむことです。
みなさん、いつも明るくキラキラしてくださいね。
柔道整復師・鍼灸師
本校柔道整復学科 専任教員 川﨑有子
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こんにちは!! 日本医学柔整鍼灸専門学校 広報担当です。 川﨑先生コラムの第57弾をお届けいたします! 天人合一 今年は猛暑が長く続きましたね。 まだまだ暑い日が続きますが、朝・夕は涼しくなり秋らしい空気を感じます。 毎日、エアコンをつけっぱなしで外気温との差により自律神経が乱れまくり! 睡眠状態も悪く疲れが残って何となく体がだるい、頭痛がする、気力が湧かないなどを感じている方が多いのではないでしょうか。 「疲労感」は私たちの体の恒常性(ホメオスタシス:一定に正常な体の働きを維持しようとする機能)の異常を知らせてくれる症状の一つです。 恒常性は免疫・内分泌・自律神経の3つのシステムがあり、身体の内・外からのストレスから守っています。 疲労感を長く感じていると体だけでなく心も疲労してしまいます。 夏の疲れを残さず、心も体も健やかに過ごすために、適度な運動・睡眠・食事を見なおして秋の季節に備えていきましょう。 東洋哲学の「天人合一」の考え方 「天人合一」とは、人は自然の中の一部であり、大自然の摂理に従って変化しながら生きているという教えです。 大自然の変化を変えることはできないので、人間の活動もそれぞれの風土や四季の変化に合わせて陰と陽、休息と活動を繰り返すことが自然と調和した生き方です。 つまり、春夏秋冬の変化に合わせて生活をし、人体に起こる影響を予防したり、避けたりする生活の工夫が健康の秘訣だということです。 五臓は「One Team」 中医学の考え方で、自然界を構成する基本物質(五行説)に木・火・土・金・水があります。 その基本物質を人間のからだに応用すると、肝・心・脾・肺・腎という5つの臓器(五臓)に当てはめることができます。 この五臓は西洋医学でいう臓器と同じではなく、東洋医学では様々な役割を担い、お互いに助け合い(相生)牽制し合い(相克)ながら体のバランスを保つように働いています。 このバランスを保つ状態が健康ということです。 五臓の相生相克関係が崩れ、どれかの臓器の働きが悪くなると他の臓器にも影響を及ぼし体に不調をもたらすので、五臓は「One Team」なのです。 その他に、季節も五臓の働きと関連があります。 春は肝、梅雨は脾、夏は心、秋は肺、冬は腎に関連した体調の変化が起きます。 季節や五臓に関連する食事を摂ると体の不調の改善に繋がります。 夏から秋の季節 夏の五行は「心」に関連があり、夏の暑さと湿気は食欲を低下させて夏バテに繋がり免疫力を低下させます。 夏は、暑さによる「暑邪」と雨による湿気の「湿邪」に悩まされる季節で、高温多湿の時期に多い不調は胃腸です。 特に湿邪は、五臓の「脾」に関連し、「脾」は母なる大地ともいわれる臓器です。 脾が弱り胃腸の働きが弱くなると、飲食物から「気」「血」「水」の栄養を作り出せなくなり、体に運ぶことができなくなります。 それにより、むくみ・頭痛・めまい・食欲不振などが起こりやすくなります。 夏の暑さは、五臓の「心」の機能に影響し、気を消耗して疲れが溜まり、自律神経が乱れて不眠や精神的な不調が出やすくなります。 夏は暑さ(暑邪)と湿気(湿邪)に悩まされますが、秋風が吹く頃になると気温は徐々に下がり、空気が乾燥しはじめます。 秋の五行は「肺」に関連があり、「肺」は湿気を好み乾燥を嫌う性質があります。 寒さや乾燥などの影響を受けやすい臓器で、乾燥の邪「燥邪」が体に影響すると、肺の働きを低下させ免疫力を低下させてしまいます。 「肺」の五臓での役割は、呼吸や気の生成、運搬などで、皮毛を通じて外からの邪気から体を守ることです。 夏の湿気の多い季節は元気に働いていた肺は、秋の乾燥した季節になると弱くなり咳が出るようになります。 そこに寒さと乾燥が大好きなウイルスが活発に活動するためカゼを引きやすくなってしまいます。 「肺」は「脾」と一緒に「気」を作ります。 秋は「気」を蓄える時期ですが、夏に消耗した「気」を回復することができないと、秋になっても気力が湧かず、集中力が低下する、手足が冷える、寒がる、便秘、鼻炎、カゼをひきやすいということが起きてしまいます。 秋に取り入れたい食材 肺の機能を高めて体の中から改善することが大切です。 「医食同源」「食は命なり」という言葉があるように、食生活の工夫により、病気にならない体づくりを意識することが治療の一つになります。 「肺」は五行では白が関連しています。 「肺」を潤す白い食材や旬の食材を中心に、食事に取り入れると良いですね。 〇体を潤す 梨:体の潤いを増やす、体の熱を取る、咳を止める、痰を取り除く、二日酔いに効能があります。 熱がある時や肌荒れやかゆみなどの肌トラブルのある方にお勧めです。 杏:咳を止める、腸を潤すなどの効能があり、咳嗽、喘息、便秘の改善に活用されています。漢方で杏の種は杏仁という生薬として使用されています。 杏仁豆腐やアプリコット(杏)のジャムなど甘味のものでよく使用されています。 白きくらげ:体の潤いを補う、肺を潤す、胃を健やかにするなどの効能があり、秋の乾燥に弱い肺を守り、喉の渇きを止めたり、乾いた咳を止めたりする効果があります。 肌をしっとりさせる効果があるので肌荒れ改善にお勧めです。 ゆり根:肺を潤して咳を止める、心の熱を取り、精神を安定させる効能があります。 から咳や痰が絡む咳、精神不安や不眠などの改善に使用されています。 〇気血不足による疲労改善 ぶどう:気血を補う、尿の排泄を促進、喉の渇きを止める、安胎などの効能があり、疲労回復や貧血、喉の渇き、むくみなどの改善に活用されています。干しぶどうには鉄分も多く含まれ補血や血虚の方にお勧めです。 〇体の熱を取る 柿:体の熱を取る、肺を潤す、喉の渇きを止める、二日酔いなどの効能があり、乾燥から咳や喉の渇き、二日酔いなどに活用されています。 柿は秋の体調管理にとても良いフルーツです。 干し柿は冷やす性質が緩和されるので冷えが気になる人にはお勧めです。 カニと一緒に食べると食べ合わせが悪く腹痛や下痢を引き起こすので気をつけて下さい。 柿は実や葉だけでなくヘタまで漢方薬に使用されており、しゃっくり止めの漢方薬として使われています。 〇風邪の症状改善 紫蘇:紫蘇の葉は、風邪の初期に使用され吐気を抑える働きがあります。 紫蘇の実は、痰が溜まって胸が苦しかったり咳を抑えたり、腸を潤して便秘を改善する効能があります。 葉も実も気の巡りを良くする効果もあります。 紫蘇はおにぎりやお漬物でよく食べられていますね。 桑の葉:風邪の邪気を払う、肺の熱を取り潤す、目の不調を改善するなどの効能があり、風熱感冒から咳、頭痛、目の充血などの改善に使用されています。 最近では、食後の血糖値上昇の抑制に効果があるとされ糖尿病やダイエットしたい方に健康茶として飲用されています。 枇杷の葉:肺の熱を取って咳を止める、胃に熱を持った時の吐気や嘔吐を止めるなどの効能があります。 慢性漢方薬では副鼻腔炎や鼻づまり、花粉症に使用されており、健康茶として飲用している方も多い食材です。 終わりに 中医学の『黄帝内経』には、「季節の法則に背くことなく養生すれば100歳まで生きることが可能である」と書かれています。 季節の旬のものを食べることで、その季節に合った効能が得られるという考え方であるため、普段の食事やその日の体調に合わせた季節ごとの旬の食材を使うだけでも、体の中から改善し「未病」(まだ病気ではない状態であるがバランスが崩れている状態)を防ぐことに繋がります。 夏バテが続いている方は、発酵食品で腸活をしていくのもお勧めです。 柔道整復師・鍼灸師 本校柔道整復学科 専任教員 川﨑有子]
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